Wybielanie zębów

Wybielanie zębów jest najczęściej stosowanym zabiegiem we współczesnej stomatologii estetycznej. Polega na usuwaniu barwników i zanieczyszczeń z elementów struktury zęba.

Niektóre zęby są naturalnie ciemne, ale mogą także stać się ciemniejsze w miarę upływu czasem, szczególnie u regularnych palaczy lub przez spożywanie żywności barwiącej np. kawy, czarnej herbaty lub czerwonego wina. Większość przypadków może być skutecznie leczona, szybko i efektywnie przy użyciu nowoczesnych technik wybielania zębów.

Przed zabiegiem wybielania zęby muszą być oczyszczone z osadów i kamienia nazębnego. Wypełnienia muszą być szczelne.

Sposoby wybielanie zębów

Istnieją trzy sposoby wybielania zębów.

profesjonalne wybielanie zębów w gabinecie z użyciem specjalnego akceleratora -lampy
wybielanie zębów samodzielnie przez pacjenta nakładkami wykonanymi w gabinecie
ogólnie dostępne pasty i paski wybielające.

We wszystkich trzech sposobach wykorzystywana jest ta sama substancja czynna – nadtlenek wodoru. Różnica polega na stopniu stężenia substancji czynnej oraz na różnym czasie aplikacji.

Wybielanie w domu wykonywane przez pacjenta ( nakładki)

Metoda polega na wykonaniu nakładek wybielających, indywidualnie dostosowanych do zębów pacjenta, na podstawie wycisku pobranego w gabinecie. Na następnej wizycie pacjent otrzymuje gotowe nakładki i zestaw żeli wybielających.
Pacjent powinien użytkować nakładki przez 6-8 godzin zwykle podczas snu. Nakładki należy stosować przez okres 2 tygodni. Przezroczysta, wygodna i elastyczna nakładka zapewnia bezpieczeństwo wybielania podczas snu i jest niezauważalna w ciągu dnia. Duże rozjaśnienie zębów uzyskuje się już po pierwszej nocy. Uzupełnienia protetyczne (np. korony i mosty) oraz wypełnienia nie ulegają wybieleniu. W razie potrzeby, po ustabilizowaniu się koloru (co trwa zwykle dwa tygodnie), lekarz stomatolog może je wymienić dobierając odpowiedni jaśniejszy kolor.
Stosując wybielanie nakładkowe używamy preparatów o niższych stężeniach, natomiast czas leczenia jest stosunkowo długi i wymaga samokontroli i samomobilizacji ze strony pacjenta.
Wybielanie tą metodą uważne jest za bezpieczne chociaż zdarzają się powikłania miejscowe w postaci nadwrażliwości i podrażnienie dziąseł.
Po pewnym czasie możliwe jest wykonanie dobielenia wówczas pacjent użytkuje nakładki przez 3 dni.
W metodzie tej pacjent sam wykonuje zabieg po wcześniejszym instruktażu udzielonym przez lekarza w gabinecie. Niektórzy pacjencji obawiają się sami aplikować materiał do nakładek i preferują wykonanie zabiegu przez lekarza w gabinecie czując się bezpieczniej i pewniej.

Metoda jednowizytowego wybielania w gabinecie

Jest najszybszą metodą wybielania, bowiem dzięki poddaniu zębów działaniu lampy efekty widać już po zejściu z fotela stomatologicznego.
Daje ona znacznie większą kontrolę lekarzowi, który może ustrzec pacjenta przed niektórymi powikłaniami, tak więc wybielanie zębów lampą jest nieporównywalnie skuteczniejsze i bezpieczniejsze niż znane metody domowe. Niekwestionowaną zaletą wybielania zębów lampą jest to, że wystarczy tylko jedna wizyta.
Stosuje się tu preparat o większym stężeniu. Preparat aplikuje się tylko na wargowe powierzchnie zębów. Po każdej aplikacji następuje naświetlenie lampą (10 min). Pacjent jest zaopatrywany w okulary ochronne oraz płynny koferdam, mający na celu ochronić dziąsła. Po zakończeniu procesu wybielania lekarz usuwa żel za pomocą wody i ssaka, ściąga również płynny koferdam z dziąseł.
Efekt wybielania zębów lampą może utrzymywać się od 1-3 lat. Po tym czasie następuje regres i kolor wraca do stanu wyjściowego. Trzeba pamiętać, że efekt wybielania jest trudny do przewidzenia u konkretnego pacjenta i zależy od budowy szkliwa i rodzaju przebarwienia. Stwierdzono, że u 10% populacji szkliwo w ogóle nie poddaje się wybielaniu. Ponadto ustalono doświadczalnie, że w większości przypadków proces wybielania trwa nadal przez okres 12-24 godzin od zabiegu, a więc może dochodzić do dalszego rozjaśniania zębów w ciągu pierwszej doby po wybielaniu. Zęby mogą się wybielić o 5-14 odcieni w 16-stopniowej skali VITA.